التبول اللاإرادى عند الأطفال أسبابه وعلاجه

كتب احمد عبد المنعم

الكثير من الأطفال يعانون من مشكلة التبول اللاإرادى

فى الفراش ليلاً أو سلس البول الليلي 

قبل سن ٦ أو ٧ سنوات من عمر طفلك لا يدعو للقلق.

بعض الأسباب التى تؤدى إلى الإصابة بالتبول اللاإرادى:

١- فهناك أسباب فسيولوجية وعضوية

وهى تعنى أن الطفل يعانى من أمراض فى الجهاز البولى مثل التهاب فى المثانة أو التهاب فى قناة مجرى البول أو التهاب فى الكلي أو إمساك مزمن.

٢- أسباب وراثية فقد يكون هناك تاريخ عائلى

فى الأسر فقد يكون أحد الأبوين يعانى من هذه المشكلة.

٣- وهناك الأسباب النفسية ومنها:

– مثل تقصير الأبوين وفشلهم فى تدريب الطفل على ضبط البول.

– سوء علاقة الطفل بأمه مما يجعل تدريب الطفل على التحكم بعضلات المثانة أمراً صعباً.

– اتباع أسلوب القسوة والضرب والحرمان كى يتعلم الطفل التحكم فى بوله

والتدريب على إزالة الحفاضة وتعليمه الجلوس على البوتى (القصرية) أو الجلوس على الحمام.

– حالات التبول اللإارادى

تنتشر بشكل أكبر لدى الأمهات اللاتى يبدأن تعويد الطفل على التخلى عن الحفاضات مبكرا وتدريب أطفالهن على التحكم فى البول.

– تدليل الطفل والتهاون معه والتسامح عندما يتبول وهذا يعزز لدى الطفل هذا السلوك ويعتقد أنه على صواب ويتمادى فيه.

– التفكك الأسرى وزيادة حالات الطلاق والانفصال وكثرة الشجار من الوالدين أمام الأبناء يؤدى كل هذا إلى فقدان الطفل الشعور بالأمان.

– وجود مشاعر الغيرة لدى الطفل كوجود منافس له كقدوم أخ جديد له أو زميل متفوق عليه فى المدرسة.

– خوف الطفل من الظلام أو بعض الحيوانات أو أفلام العنف واستخدام الضرب والعنف كأسلوب للتربية والعقاب.

– غيرة الطفل عندما يشعر أنه ليس له مكانته وأن أحد أخوته يتفوق عليه فيدفع هذا الطفل إلى استخدام أسلوب طفولى يعيد له الرعاية والاهتمام مثل سلوك التبول.

بعض الحلول لعلاج هذه المشكلة.

١ – يجب راحة الطفل نفسياً وبدنياً بإعطائه فرصا كافية للنوم حتى يهدأ جهازه العصبى ويخف توتره النفسى الذى قد يسبب له الإفراط فى التبول.

٢ـ التحقق من سلامة الطفل عضوياً عند الطبيب وفحص جهازه البولى والتناسلى وجهاز الإخراج وإجراء التحاليل للبول والبراز والدم والفحص بالأشعة والفحص عند طبيب الأنف والإذن والحنجرة.

٣ـ منع الطفل من تناول السوائل قبل النوم على الأقل بساعتين.

٤- التوقف عن بث الخوف أو عقاب الطفل وبث الطمأنينة فى نفسه وإشعاره بالمسئولية بإشراكه مع والديه والإيحاء له بأنه يستطيع السيطرة على البول.

٥ ـ تشجيعه وإعطاؤه مكافأة عندما نجد فراشه نظيفاً واستطاع أن يذهب للحمام بمفرده وأخبريه أنه سيحرم من هذه المكافأة إن بلل فراشه.

٦- تجنب مقارنته بإخوته الذين يتحكمون فى البول وعدم